Главная » Отделения » Хирургия » Урология » Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы и ее лечение

Аденома предстательной железы (греч. «aden» — железа) — доброкачественное разрастание предстательной железы (простаты). Проявляется как разрастание железистой ткани. Локализуется около шейки мочевого пузыря.

Заболевание чрезвычайно распространено в современном мире. Диагностика дает положительные результаты примерно у 40% мужского населения старше пятидесяти лет, а после шестидесяти лечение аденомы простаты становится актуальным для 80% мужчин.

Различаются несколько видов аденомы:

1. посредством мочеиспускательного канала разросшаяся ткань проникает в полость мочевого пузыря; в значительной степени деформируется внутренний сфинктер, диагностируется дисфункция органа;
2. в редких случаях наблюдается равномерное разрастание ткани, что обусловливает отсутствие патологической симптоматики;
3. уплотнение, влияющее на область прямой кишки; при данном виде аденомы пациенту не удается до конца опорожнять мочевой пузырь.

Необходимо отметить, что величина опухоли при болезни не является прямым фактором, влияющим на тяжесть расстройства мочеиспускания. Определяющей причиной выступает как раз направление разрастания железистой ткани. Даже небольшая по размеру аденома способна доставить массу проблем со здоровьем, потребовав немедленного лечения, если она образовалась, например, непосредственно над уретрой. И, наоборот: массивная аденома может развиваться бессимптомно при расположении в районе боковых периуретральных желез по направлению к прямой кишке.

Причины возникновения аденомы простаты в настоящее время не установлены. Отмечена зависимость развития аденомы простаты от уровня мужских половых гормонов.

Симптомы заболевания можно разделить на следующие группы.

• Симптомы, связанные с раздражением шейки мочевого пузыря увеличенной простатой:
  • учащенное мочеиспускание,
  • учащенные позывы на мочеиспускание.
• Симптомы, связанные с нарушением оттока мочи из мочевого пузыря:
  • ослабление струи мочи,
  • натуживание при мочеиспускании,
  • неполное опорожнение мочевого пузыря.

В течение заболевания выделяют следующие стадии аденомы простаты:

1 стадия

Появляются следующие симптомы:

• учащенное мочеиспускание;
• повелительные позывы на мочеиспускание, при которых пациенту требуется срочно опорожнить мочевой пузырь;
• затрудненное начало мочеиспускания (моча выделяется после некоторого периода ожидания);
• натуживание в начале или в конце мочеиспускания;
• ослабление струи мочи.

2 стадия

На этой стадии, в связи с истощением компенсаторных механизмов, симптомы аденомы простаты более выражены:

• резкое ослабление струи мочи (струя мочи отвесная, моча выделяется по каплям);
• натуживание на протяжении всего мочеиспускания;
• мочевой пузырь не полностью опорожняется, появляется остаточная моча;
• в результате воздействия различных факторов (переохлаждение, алкоголь, переутомление, стресс), может развиться острая задержка мочи, при которой в результате переполнения мочевого пузыря появляется боль в надлобковой, поясничной области, мучительные позывы на мочеиспускание.

3 стадия

В результате резкого ослабления сократительной способности мочевого пузыря, при отсутствии должного лечения аденомы предстательной железы, развиваются осложнения:

• хроническая задержка мочи, которая может сопровождаться непроизвольным выделением мочи вне акта мочеиспускания;
• почечная недостаточность, которая сопровождается снижением аппетита, слабостью, жаждой, сухостью во рту, тошнотой, неприятным запахом изо рта;
• мочекаменная болезнь;
• инфекционные заболевания мочевого пузыря и почек;
• кровотечение из простатических вен, сопровождаются примесью крови в моче.

В диагностике аденомы простаты важную роль играют следующие методы обследования:

• пальцевое ректальное исследование;
• ультразвуковое исследование;
• уродинамическое исследование;
• исследование крови на простатспецифический антиген.

Лечение аденомы предстательной железы

На ранних стадиях развития патологии успешно применяется медикаментозное лечение аденомы предстательной железы. В настоящее время, в зависимости от выраженности симптомов, назначаются растительные препараты, медикаменты из группы альфа-адреноблокаторов, средства, влияющие на мужские половые гормоны.

Хирургическое лечение аденомы предстательной железы показано при неэффективности лекарственной терапии, а также при осложненном течении заболевания.

Решение об использовании при аденоме предстательной железы лечения того или иного вида принимает врач-уролог строго в индивидуальном порядке, в зависимости от результатов обследования.

Специалисты центра «Доктор 2000» ждут ВАС!